A rosácea é uma condição tipicamente caracterizada por vermelhidão facial e inchaço.Afeta cerca de 5% da população global e, embora as causas sejam conhecidas, elas não são muito conhecidas.É considerada uma condição de pele de longa duração e afeta mais comumente mulheres europeias/caucasianas com mais de 30 anos. Existem vários subtipos de rosácea e pode afetar qualquer pessoa.
A terapia com luz vermelha é bem estudada para coisas como cicatrização da pele, inflamação em geral, colágeno na pele e várias condições de pele relacionadas, como acne.Naturalmente, cresceu o interesse em usar luz vermelha para rosácea.Neste artigo, veremos se a terapia com luz vermelha (também conhecida como fotobiomodulação, terapia com LED, terapia com laser, laser frio, terapia com luz, LLLT, etc.) pode ajudar a tratar a rosácea.
tipos de rosácea
Todo mundo que tem rosácea tem sintomas ligeiramente diferentes e únicos.Embora a rosácea seja comumente associada à vermelhidão facial ao redor do nariz e das bochechas, existem vários outros sintomas que podem ser divididos e categorizados em 'subtipos' de rosácea:
O subtipo 1, conhecido como 'Rosácea Eritematotelangiectásica' (ETR), é a rosácea estereotipada que se apresenta com vermelhidão facial, inflamação da pele, vasos sanguíneos próximos à superfície e períodos de rubor.Eritema vem da palavra grega erythros, que significa vermelho – e refere-se à pele vermelha.
O subtipo 2, Acne rosácea (nome científico – papulopustular), é a rosácea em que a pele vermelha se combina com surtos semelhantes a acne persistentes ou intermitentes (pústulas e pápulas, não cravos).Este tipo pode causar uma sensação de queimação ou ardor.
O subtipo 3, também conhecido como rosácea fimatosa ou rinofima, é uma forma mais rara de rosácea e envolve partes do rosto que ficam mais grossas e maiores – geralmente o nariz (nariz de batata).É mais comum em homens mais velhos e geralmente começa como outro subtipo de rosácea.
O subtipo 4 é a rosácea do olho, ou rosácea ocular, e envolve olhos vermelhos, olhos lacrimejantes, sensação de algo no olho, queimação, coceira e formação de crostas.
Conhecer os subtipos de rosácea é importante para determinar se você realmente a tem.Se nada for feito para tratar a rosácea, ela tende a piorar com o tempo.Felizmente, a aplicabilidade da terapia com luz vermelha no tratamento da rosácea não muda com o subtipo.O que significa que o mesmo protocolo de terapia com luz vermelha funcionaria para todos os subtipos.Por que?Vejamos as causas da rosácea.
A verdadeira causa da rosácea
(…e por que a fototerapia pode ajudar)
Várias décadas atrás, acreditava-se inicialmente que a rosácea era o resultado de uma infecção bacteriana.Como os antibióticos (incluindo a tetraciclina) funcionaram até certo ponto para controlar os sintomas, parecia uma boa teoria... mas rapidamente descobriu-se que não há bactérias envolvidas.
A maioria dos médicos e especialistas em rosácea nos dias de hoje dirá que a rosácea é enigmática e ninguém descobriu a causa.Alguns apontarão os ácaros Demodex como a causa, mas quase todo mundo os tem e nem todo mundo tem rosácea.
Em vez disso, eles listarão vários 'gatilhos' no lugar da causa, ou farão sugestões de que fatores genéticos e ambientais não especificados são a causa.Embora fatores genéticos ou epigenéticos possam predispor alguém a ter rosácea (em relação a outra pessoa), eles não a determinam – eles não são a causa.
Vários fatores definitivamente contribuem para a gravidade dos sintomas da rosácea (cafeína, especiarias, certos alimentos, clima frio/quente, estresse, álcool, etc.), mas eles também não são a causa principal.
Então, o que é?
Pistas para a causa
A primeira pista para a causa está no fato de que a rosácea geralmente se desenvolve após os 30 anos de idade. Essa é a idade em que os primeiros sinais de envelhecimento se tornam aparentes.A maioria das pessoas notará o primeiro cabelo grisalho e a primeira pequena ruga na pele nessa idade.
Outra pista é o fato de que os antibióticos ajudam a controlar os sintomas – mesmo que não haja infecção real (dica: os antibióticos podem ter efeitos anti-inflamatórios de curto prazo).
O fluxo sanguíneo para a pele afetada pela rosácea é 3 a 4 vezes maior do que para a pele normal.Esse efeito de hiperemia ocorre quando tecidos e células são incapazes de extrair oxigênio do sangue.
Sabemos que a rosácea não é apenas um problema cosmético, mas envolve alterações fibróticas significativas na pele (daí o nariz de batata no subtipo 3) e crescimento invasivo de vasos sanguíneos (daí veias/rubor).Quando esses mesmos sintomas acontecem em outras partes do corpo (por exemplo, miomas uterinos), eles justificam uma investigação significativa, mas na pele são descartados como problemas cosméticos a serem 'gerenciados' por 'evitando gatilhos' e, posteriormente, até mesmo cirurgias para remover a pele espessa .
A rosácea é um problema significativo porque a causa raiz são processos fisiológicos mais profundos no corpo.O estado fisiológico que leva a essas alterações cutâneas não afeta apenas a pele – afeta todo o corpo interno também.
O rubor, os vasos sanguíneos crescentes/invasivos e o espessamento da pele podem ser observados prontamente na rosácea, porque é aparente na pele – a superfície do corpo.De certa forma, é uma bênção ter sintomas de rosácea, porque mostra que algo está errado por dentro.A perda de cabelo de padrão masculino é semelhante, pois aponta para uma desregulação hormonal subjacente.
defeitos mitocondriais
Todas as observações e medições relativas à rosácea apontam para problemas mitocondriais como a causa raiz da rosácea.
As mitocôndrias não podem usar o oxigênio adequadamente quando estão danificadas.A incapacidade de usar oxigênio aumenta o fluxo sanguíneo para um tecido.
As mitocôndrias produzem ácido lático quando não conseguem obter e usar oxigênio, o que leva à vasodilatação imediata e ao crescimento de fibroblastos.Se esse problema se prolongar por um período de tempo, novos vasos sanguíneos começam a crescer.
Vários fatores hormonais e ambientais podem contribuir para a má função mitocondrial, mas no contexto da terapia com luz vermelha, o impacto mais importante é de uma molécula chamada óxido nítrico.
Terapia de luz vermelha e rosácea
A principal teoria que explica os efeitos da fototerapia é baseada em uma molécula chamada óxido nítrico (NO).
Trata-se de uma molécula que pode ter diversos efeitos no organismo, como inibição da produção de energia, vasodilatação/expansão dos vasos sanguíneos, entre outros.O que nos interessa principalmente para terapia de luz é que este NO se liga a um local-chave em sua cadeia de transporte de elétrons mitocondrial, interrompendo o fluxo de energia.
Ele bloqueia os estágios finais da reação de respiração, então impede que você obtenha o pedaço principal de energia (ATP) e qualquer dióxido de carbono da glicose/oxigênio.Portanto, quando as pessoas têm taxas metabólicas permanentemente mais baixas à medida que envelhecem ou passam por períodos de estresse/fome, esse NO geralmente é o responsável.Faz sentido quando você pensa sobre isso, na natureza ou na sobrevivência, você precisa de um mecanismo para diminuir sua taxa metabólica em momentos de menor disponibilidade de alimentos/calorias.Não faz muito sentido no mundo moderno, onde os níveis de NO podem ser influenciados por tipos específicos de aminoácidos na dieta, poluição do ar, mofo, outros fatores da dieta, luz artificial, etc. aumenta a inflamação.
A fototerapia aumenta a produção de energia (ATP) e dióxido de carbono (CO2).O CO2, por sua vez, inibe várias citocinas pró-inflamatórias e prostaglandinas.Portanto, a terapia de luz reduz a quantidade de inflamação no corpo/área.
Para rosácea, a principal conclusão é que a fototerapia reduzirá a inflamação e a vermelhidão na área e também resolverá o problema do baixo consumo de oxigênio (que causou o crescimento dos vasos sanguíneos e o crescimento dos fibroblastos).
Resumo
Existem vários subtipos e manifestações da rosácea
Rosácea é um sinal de envelhecimento, como rugas e cabelos grisalhos
A causa raiz da rosácea é a redução da função mitocondrial nas células
A terapia com luz vermelha restaura as mitocôndrias e reduz a inflamação, prevenindo a rosácea
Horário da postagem: 30 de setembro de 2022